Schildklierkanker

Definitie

Schildklierkanker komt voor in de cellen van de schildklier - een vlinder-vormige klier gelegen aan de basis van je nek, net onder je adamsappel. Uw schildklier produceert hormonen die uw hartslag, bloeddruk, lichaamstemperatuur en gewicht te reguleren.

Hoewel schildklierkanker is niet gebruikelijk in de Europa, tarieven lijken toe te nemen. Artsen denken dat dit komt omdat nieuwe technologie waardoor ze kleine schildklierkanker die niet zijn gevonden in het verleden vinden.

De meeste gevallen van schildklierkanker kan worden genezen met behandeling.

Zie ook

Symptomen

Schildklierkanker meestal geen tekenen of symptomen in het begin van de ziekte te veroorzaken. Zoals schildklierkanker groeit, kan dit leiden tot:

  • Een brok die kan worden gevoeld door de huid op je nek
  • Wijzigingen in uw stem, waaronder het verhogen van heesheid
  • Moeite met slikken
  • Pijn in je nek en keel
  • Gezwollen lymfeklieren in je nek

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Als u deze symptomen ervaart, een afspraak maken met uw arts. Schildklierkanker is niet gebruikelijk, zodat uw arts kan andere oorzaken van uw klachten en symptomen eerst onderzoeken.

Zie ook

Oorzaken

Het is niet duidelijk wat de oorzaak van schildklierkanker. Schildklierkanker ontstaat wanneer cellen in de schildklier ondergaan genetische veranderingen (mutaties). De mutaties kunnen de cellen groeien en zich snel vermenigvuldigen. De cellen verliezen ook de mogelijkheid om te sterven, als normale cellen zou doen. Het accumuleren abnormale schildklier cellen vormen een tumor. De abnormale cellen kunnen nabijgelegen weefsel binnen te vallen en kan zich verspreiden door het hele lichaam.

Vormen van schildklierkanker
Het type schildklierkanker bepaalt behandeling en de prognose. Vormen van schildklierkanker zijn onder meer:

  • Papilschildklierkanker. De papillaire vorm van schildklierkanker is de meest voorkomende, die samen ongeveer 80 procent van alle schildklierkanker diagnoses.
  • Folliculaire schildklierkanker. Folliculaire schildklierkanker bevat ook Hurthle cel kanker.
  • Medullaire schildklierkanker. Medullaire schildklierkanker kan worden geassocieerd met erfelijke syndromen die tumoren omvatten in andere klieren. Echter, de meeste medullaire schildklierkanker zijn sporadisch, wat betekent dat ze zijn niet geassocieerd met erfelijke genetische syndromen.
  • Anaplastisch schildklierkanker. De anaplastic vorm van schildklierkanker is zeer zeldzaam, agressief en zeer moeilijk te behandelen.
  • Schildklier lymphoma. Schildklier lymphoma begint in het immuunsysteem in de schildklier. Schildklier lymfoom is zeer zeldzaam.

Zie ook

Risicofactoren

Factoren die het risico van schildklierkanker kunnen verhogen zijn:

  • Blootstelling aan hoge niveaus van straling. Voorbeelden van hoge niveaus van straling omvatten die afkomstig zijn van bestraling in het hoofd en de nek van en naar gevolgen van bronnen zoals kerncentrale ongevallen of het testen van wapens.
  • Persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van struma. Struma is een goedaardige vergroting van de schildklier.
  • Bepaalde erfelijke genetische syndromen. Genetische syndromen die het risico op schildklierkanker verhogen zijn familiaire medullaire schildklierkanker, multipele endocriene neoplasie en familiale adenomateuze polyposis.

Zie ook

Complicaties

Schildklierkanker die terug komt
Ondanks de behandeling, kan schildklierkanker terugkeren, zelfs als je hebt gehad uw schildklier verwijderd. Dit kan gebeuren als microscopische kankercellen verspreid buiten de schildklier voordat het wordt verwijderd. Schildklier kanker terugkeert kan tientallen jaren ontstaan ​​na schildklierkanker behandeling.

Schildklierkanker kan terugkeren in:

  • Lymfeklieren in de hals
  • Kleine stukjes schildklierweefsel achtergelaten tijdens de operatie
  • Andere delen van het lichaam - meestal de longen of het bot

Schildklierkanker dat terugkeert kan worden behandeld. Uw arts kan regelmatig bloedonderzoek of schildklier scans raden om te controleren op tekenen van een schildklier kanker terugkeert.

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Als u schildklierkanker vermoedt, ben je waarschijnlijk te beginnen door eerst het zien van uw huisarts of een huisarts. Als uw arts vermoedt dat u wellicht een schildklier probleem hebt, kunt u worden doorverwezen naar een arts die is gespecialiseerd in aandoeningen van het endocriene systeem (endocrinoloog).

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen

  • Worden zich bewust van eventuele pre-afspraak beperkingen. Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen bij voorbaat, zoals het beperken van uw dieet.
  • Noteer alle symptomen die u ondervindt, ook wanneer deze eventueel los van de reden waarvoor u de afspraak gepland lijkt.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen of supplementen die je neemt.
  • Neem een familielid of vriend mee. Soms kan het moeilijk om al de tijdens een afspraak informatie te herinneren zijn. Iemand die je begeleidt misschien iets dat je gemist of vergeten.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt, dus het opstellen van een lijst van vragen kan u helpen het meeste uit uw tijd samen. Lijst van uw vragen van de belangrijkste tot de minst belangrijke in het geval de tijd om is. Voor schildklierkanker, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat voor soort schildklierkanker heb ik?
  • In welke fase is mijn schildklierkanker?
  • Welke behandelingen raden jullie aan?
  • Wat zijn de voordelen en risico's van elke behandeling optie?
  • Ik heb andere gezondheidsproblemen. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Zal ik in staat zijn om te werken en doe mijn gebruikelijke activiteiten tijdens schildklierkanker behandeling?
  • Moet ik een second opinion vragen?
  • Moet ik een arts die gespecialiseerd is in de schildklier ziekten zien?
  • Hoe snel heb ik nodig om een ​​beslissing te nemen over schildklierkanker behandeling? Kan ik wat tijd om mijn opties te overwegen te nemen?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik kan meenemen? Welke websites raden jullie aan?
Schildklierkanker. Vormen van schildklierkanker.
Schildklierkanker. Vormen van schildklierkanker.

Als er aanvullende vragen in je op tijdens uw bezoek, aarzel niet om te vragen.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over punten die u wilt praten over een grondige behouden. Uw arts kan vragen:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Zijn uw klachten af ​​en toe of continu?
  • Hoe ernstig zijn uw klachten?
  • Is er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Is er iets lijken om uw klachten erger maken?
  • Bent u ooit behandeld met radiotherapie?
  • Bent u ooit blootgesteld aan radioactieve neerslag van een nucleair ongeval?
  • Heeft iemand anders in uw familie een geschiedenis van struma of schildklier of andere hormonale kankers?
  • Heb je al gediagnosticeerd met een andere medische voorwaarden?
  • Welke medicijnen u momenteel nemen, waaronder vitaminen en supplementen?

Zie ook

Tests en diagnose

Tests en procedures die worden gebruikt om schildklierkanker te diagnosticeren zijn:

  • Een lichamelijk onderzoek om je nek te voelen voor de schildklier knobbeltjes en lymfeklier zwelling
  • Bloedtesten, waaronder een test om het niveau van de schildklier-stimulerend hormoon (TSH) in je lichaam te meten
  • Beeldvormende onderzoeken, zoals echografie van de hals te helpen bij het ​​bepalen van de aard van het gezwel en te zoeken naar vergrote lymfeklieren
  • Echogeleide naaldbiopsie om cellen van uw schildklier te verwijderen en onderzoeken ze met behulp van een microscoop om te zoeken naar kanker

Zie ook

Behandelingen en medicijnen

Uw schildklierkanker behandeling opties zijn afhankelijk van het type en het stadium van uw schildklierkanker, uw algehele gezondheid en uw voorkeuren.

Voorbereiding op uw afspraak. Papilschildklierkanker.
Voorbereiding op uw afspraak. Papilschildklierkanker.

De meeste gevallen van schildklierkanker kan worden genezen met behandeling.

Chirurgie
De meeste mensen met schildklierkanker een operatie ondergaan om alle of de meeste van de schildklier te verwijderen. Operaties gebruikt om schildklierkanker te behandelen zijn onder andere:

  • Het verwijderen van alle of de meeste van de schildklier (thyreoïdectomie). Chirurgie aan de gehele schildklier te verwijderen is de meest voorkomende behandeling voor schildklierkanker. In de meeste gevallen, de chirurg bladeren klein randen van schildklierweefsel rond de bijschildklieren om het risico van schade te verminderen bijschildklier. Soms chirurgen noemen dit een bijna totale thyreoïdectomie.
  • Het verwijderen van lymfeklieren in de hals. Bij het ​​verwijderen van uw schildklier, de chirurg kan ook vergrote lymfeklieren te verwijderen uit je nek, en test de kankercellen.

Schildklier operatie wordt uitgevoerd door een incisie in de huid aan de basis van de nek. Schildklier chirurgie draagt ​​een risico op bloedingen en infecties. Schade kan ook optreden om uw bijschildklieren tijdens de operatie, later leidt tot lage calciumgehalte in uw lichaam. Er is ook een risico van accidentele schade aan de zenuwen aangesloten op uw stembanden, die stembandverlamming, heesheid, zachte stem of ademhalingsproblemen kunnen veroorzaken.

Schildklierhormoon
Na schildklierkanker operatie, zult u het schildklierhormoon medicatie levothyroxine (Levothroid, Synthroid, anderen) voor het leven te nemen. Deze pil heeft twee voordelen: Het levert het ontbrekende hormoon je schildklier normaal produceren, en het onderdrukt de productie van schildklier-stimulerend hormoon (TSH) uit je hypofyse. Hoge TSH niveaus denkbaar stimuleren eventuele resterende kankercellen te groeien.

U zult waarschijnlijk moeten bloedonderzoek om uw schildklierhormoon niveaus controleren om de paar maanden totdat uw arts vindt de juiste dosering voor u.

Radioactief jodium
Radioactief jodium behandeling worden grote doses van een vorm van jood die radioactief. Radioactief jodium behandeling wordt vaak gebruikt bij thyroidectomie om resterende gezond schildklierweefsel, evenals microscopische gebieden van schildklierkanker die niet tijdens de operatie werden verwijderd vernietigen. Radioactief jodium behandeling kan ook worden gebruikt om schildklierkanker dat terugkomt na behandeling of die verspreidt naar andere gebieden van het lichaam te behandelen.

Radioactief jodium behandeling komt als een capsule of een vloeistof die je slikt. Het radioactieve jodium wordt ingenomen voornamelijk door de schildklier cellen en schildklierkanker cellen, dus er is een laag risico op nadelige gevolgen voor andere cellen in je lichaam.

Bijwerkingen kunnen zijn:

  • Misselijkheid
  • Droge mond
  • Droge ogen
  • Veranderde betekenis van smaak of geur
  • Pijn waar schildklierkanker zich hebben verspreid, zoals de nek en borst

Het grootste deel van het radioactieve jodium verlaat het lichaam in de urine in de eerste paar dagen na de behandeling. Gedurende die tijd zul je worden instructies gegeven voor de voorzorgsmaatregelen die u moet nemen om andere mensen te beschermen tegen de straling. Bijvoorbeeld, kan u worden gevraagd om nauw contact met andere mensen, vooral kinderen en zwangere vrouwen tijdelijk voorkomen.

Uitwendige bestraling
Radiotherapie kan ook extern worden gegeven met behulp van een machine die hoge-energie-balken gericht op precieze punten op je lichaam. Riep uitwendige bestraling, wordt deze behandeling meestal toegediend een paar minuten per keer, vijf dagen per week, gedurende ongeveer zes weken. Tijdens de behandeling lig je nog steeds op een tafel terwijl een machine beweegt om je heen. Uitwendige bestraling wordt meestal gebruikt om schildklierkanker die is uitgezaaid naar de botten te behandelen.

Chemotherapie
Chemotherapie is een behandeling met geneesmiddelen die chemicaliën gebruikt om kankercellen te doden. Chemotherapie wordt meestal gegeven als een infusie door een ader. De chemicaliën reizen door je hele lichaam, het doden van snel groeiende cellen, waaronder kankercellen.

Chemotherapie wordt niet algemeen gebruikt bij de behandeling van schildklierkanker, maar sommige mensen die niet reageren op andere, meer standaardtherapie profiteren.

Klinische proeven
Klinische studies zijn studies naar nieuwe behandelingen van kanker of nieuwe manieren om bestaande behandelingen. Inschrijven in een klinische studie geeft u de kans om uit te proberen de laatste in de behandeling van kanker opties, maar de klinische proeven kan geen garantie voor een genezing. Vraag uw arts of u in aanmerking kunnen komen om te kunnen deelnemen aan een klinische studie. Samen kunt u de voordelen en risico's van een proef te bespreken en beslissen of het deelnemen aan een klinische proef voor u geschikt is.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Een diagnose van schildklierkanker kan beangstigend. Je zou het gevoel alsof je niet zeker weet wat te doen.

Iedereen vindt uiteindelijk zijn of haar eigen manier van omgaan met een diagnose van kanker. Totdat je vindt wat voor u werkt, overweeg dan te proberen om:

  • Ontdek alles wat je kunt over schildklierkanker. Noteer de gegevens van uw schildklierkanker, zoals het type, stadium en behandeling opties. Vraag uw arts waar u terecht kunt voor meer informatie. Goede bronnen van informatie om mee te beginnen zijn het National Cancer Institute en de Europese Cancer Society.
  • Verbinden met andere schildklierkanker overlevenden. Misschien troost vinden in het praten met mensen in je dezelfde situatie. Vraag uw arts over steungroepen in uw omgeving. Of verbind met schildklierkanker overlevenden online via de European Society Cancer Survivors Network of Cancer Association de schildklierkanker Survivors '.
  • Controleren wat je kunt over uw gezondheid. Je kunt niet controleren of u schildklierkanker te ontwikkelen, maar kunt u stappen ondernemen om je lichaam gezond te houden tijdens en na de behandeling. Bijvoorbeeld, eet een gezond dieet vol van een verscheidenheid aan groenten en fruit, genoeg slaap elke nacht, zodat je wakker gevoel rustte, en proberen om fysieke activiteit op te nemen in de meeste dagen van uw week.

Zie ook

Het voorkomen

Artsen zijn niet zeker wat de oorzaak van de meeste gevallen van schildklierkanker, dus er is geen manier om schildklierkanker bij mensen met een gemiddeld risico van de ziekte te voorkomen.

Preventie voor mensen met een hoog risico
Mensen met een erfelijke genmutatie dat het risico van medullaire schildklierkanker verhoogt kan ervoor kiezen om de schildklier geopereerd aan kanker (profylactische thyreoïdectomie) te voorkomen. Bespreek uw mogelijkheden met een genetische counselor die uw risico op schildklierkanker en uw behandeling opties kunnen verklaren.

Preventie voor mensen die in de buurt van kerncentrales
Radioactieve neerslag van een ongeval bij een kerncentrale kan schildklierkanker veroorzaken bij omwonenden. Woont u binnen 10 mijl van een kerncentrale in de Europa, kunt u in aanmerking komen voor een medicijn (kaliumjodide) dat de effecten van straling blokkeert op de schildklier te ontvangen. Als een noodsituatie zou voordoen, zou u en uw gezin de kaliumjodide tabletten in te nemen om te voorkomen dat schildklierkanker. Contact op met uw staat of lokale noodsituaties afdeling voor meer informatie.

Zie ook