Netelroos en angio-oedeem

Definitie

Hives - ook wel bekend als urticaria (ur-tih-KAR-e-uh) - is een huidreactie die verhoogd, rode, jeukende striemen (striemen, of zwellingen) in de maten variërend van kleine plekken om grote vlekken een paar centimeter in diameter veroorzaakt. Individuele striemen verschijnen en verdwijnen als de reactie volgt haar baan. Angio-oedeem is een verwante soort zwelling die diepere lagen van invloed op je huid, vaak rond je ogen en lippen.

In de meeste gevallen, netelroos en angio-oedeem zijn onschadelijk en geen blijvende waarden, zelfs zonder behandeling geen reactie. De meest voorkomende behandeling van netelroos en angio-oedeem is antihistamine medicijnen. Ernstig angio-oedeem kan levensbedreigend zijn als zwelling veroorzaakt uw keel of tong aan uw luchtwegen blokkeren en leidt tot verlies van bewustzijn.

Symptomen

Hives
Tekenen en symptomen van netelroos zijn onder meer:

  • Verheven rode of witte striemen (striemen, of zwellingen) van verschillende afmetingen die kunnen bestrijken grote delen van de huid
  • Striemen die op te lossen, terwijl nieuwe striemen uitbarsten, waardoor het lijkt alsof de aandoening "moves"
  • Jeuk, die ernstig kan zijn
  • Zelden, brandend of stekend gevoel in het getroffen gebied

Netelroos kan zowel acuut of chronisch. Acute urticaria duren minder dan een dag tot zes weken. Chronische netelroos laatste meer dan zes weken - soms maanden tot jaren.

Angio-oedeem
Angio-oedeem is een reactie vergelijkbaar met netelroos die diepere lagen van uw huid, de weefsels onder de huid, en het slijmvlies van je keel en darmen beïnvloedt. Angio-oedeem wordt vaak rond je ogen, wangen of lippen, maar kan zich ook ontwikkelen op uw handen of voeten, of geslachtsdelen, of in je keel of darmen. Angio-oedeem en netelroos kunnen afzonderlijk of tegelijkertijd plaatsvinden.

Tekenen en symptomen van angio-oedeem zijn:

  • Grote, dikke, stevige striemen
  • Zwelling van de huid
  • Pijn en warmte in de getroffen gebieden
  • Moeite met ademhalen of slikken, in ernstige gevallen

Erfelijk angio-oedeem is een zeldzame maar ernstige erfelijke (genetische) aandoening die plotselinge, ernstige en snelle zwelling van uw gezicht, armen, benen, handen, voeten, geslachtsdelen, maag-darmkanaal en de luchtwegen kan veroorzaken. Tekenen en symptomen van erfelijk angio-oedeem zijn:

  • Plotselinge en ernstige zwelling van het gezicht, armen, benen, handen, voeten, geslachtsdelen, maag-darmkanaal en de luchtwegen
  • Buikkrampen als gevolg van maag zwelling
  • Moeite met ademhalen door zwelling die uw luchtwegen belemmert

Erfelijk angio-oedeem is meestal niet gepaard met bijenkasten.

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Milde netelroos en angio-oedeem zijn meestal niet levensbedreigend. U kunt meestal behandelen milde gevallen thuis.

Netelroos en angio-oedeem. Vragen dringende zorg als.
Netelroos en angio-oedeem. Vragen dringende zorg als.

Raadpleeg uw arts als:

  • Uw netelroos of angio-oedeem niet reageert op behandeling
  • Je hebt ernstig ongemak
  • Uw symptomen blijven voor meer dan een paar dagen

Vragen dringende zorg als:

  • Je voelt je licht in het hoofd
  • U ernstige pijn op de borst of moeite met ademhalen
  • Je voelt je keel is zwelling

Zie ook

Oorzaken

Netelroos en angio-oedeem worden veroorzaakt door triggers die een huid of weefsel reactie door het stimuleren van bepaalde cellen (mestcellen) aan histamine en andere chemische stoffen vrijkomen in je bloedbaan te produceren.

Soms is het niet mogelijk om de oorzaak van netelroos en angio-oedeem te wijzen, met name wanneer deze voorwaarden chronisch worden of terugkeren.

Allergische reacties zijn een voorkomende oorzaak van acute netelroos en angio-oedeem. Voorkomende allergenen zijn:

  • Voedingsmiddelen. Veel voedingsmiddelen kunnen reacties bij mensen met gevoeligheden leiden. Schaaldieren, vis, pinda's, noten, eieren en melk zijn veelplegers.
  • Medicijnen. Bijna elke medicatie kan netelroos of angio-oedeem veroorzaken. Voorkomende boosdoeners zijn penicilline, aspirine, ibuprofen (Advil, Motrin, anderen), naproxen (Aleve, anderen) en de bloeddruk medicatie.
  • Andere allergenen. Andere stoffen die netelroos en angio-oedeem kunnen veroorzaken zijn pollen, huidschilfers van dieren, latex en insectensteken.

Extra triggers zijn:

  • Omgevingsfactoren. Bij sommige mensen, kunnen omgevingsfactoren vrijkomen van histamine te stimuleren. Voorbeelden omvatten warmte, koude, zonlicht, water, druk op de huid, emotionele stress en lichaamsbeweging.
  • Dermatographia (ook bekend als dermographia). De naam van deze aandoening betekent letterlijk "skin schrijven." Strelen of krassen van de huid resulteert in verhoogde rode lijnen in hetzelfde patroon als de druk.

Netelroos en angio-oedeem soms ook optreden als gevolg van bloedtransfusies, immuun-aandoeningen, zoals lupus, sommige vormen van kanker, zoals lymfomen, bepaalde schildkliervoorwaarden en infecties met bacteriën of virussen zoals hepatitis, HIV, cytomegalovirus of Epstein-Barr virus.

Erfelijk angio-oedeem is een zeldzame erfelijke (genetische) vorm van de aandoening. Het is gerelateerd aan lage niveaus of abnormale werking van bepaalde bloed-eiwitten (C1-remmers) die een rol spelen in het reguleren van hoe je immuunsysteem functies.

Risicofactoren

Netelroos en angio-oedeem zijn gemeenschappelijk. U kunnen een verhoogd risico op netelroos en angio-oedeem als u:

  • Hebben netelroos of angio-oedeem gehad
  • Hebben gehad andere allergische reacties
  • Heb een aandoening geassocieerd met netelroos en angio-oedeem, zoals lupus, lymfoom of schildklierziekte
  • Een familiegeschiedenis van netelroos, angio-oedeem of erfelijk angio-oedeem

Complicaties

Netelroos en angio-oedeem vrijwel altijd leiden tot:

  • Jeuk
  • Ongemak

In meer-ernstige gevallen - zoals wanneer zwelling optreedt in uw mond of keel - kunnen complicaties zijn:

  • Ademhalingsproblemen.
  • Verlies van bewustzijn.
  • Anafylactische shock - een ernstige allergische reactie met je hart en longen. Uw luchtwegen smal, is het moeilijk om te ademen, en je bloeddruk daalt, waardoor duizeligheid en misschien bewusteloosheid of zelfs de dood. Anafylactische shock treedt snel en vereist onmiddellijke medische verzorging.

Voorbereiding op uw afspraak

Je bent waarschijnlijk beginnen met het zien van uw huisarts of huisarts. Echter, in sommige gevallen als u belt om een ​​afspraak te maken, kunt u worden direct doorverwezen naar een huidziekte specialist (dermatoloog) of naar een allergie specialist.

Omdat afspraken kunnen kort zijn en er is vaak veel weg te gaan, kan het helpen om goed voorbereid. Hier zijn enkele tips om u te helpen klaar voor uw afspraak en wat te verwachten van uw arts te krijgen.

Wat u kunt doen
Noteer uw klachten en symptomen, als ze zich heeft voorgedaan, en hoe lang ze duurden. Ook, maak een lijst van alle medicijnen, waaronder vitaminen, kruiden, supplementen en over-the-counter geneesmiddelen die je neemt. Nog beter, neem de originele flessen en een schriftelijk overzicht van de doseringen en een routebeschrijving.

Noteer vragen die u wilt uw arts te vragen. Wees niet bang om vragen te stellen of om te spreken als je iets niet uw arts zegt te begrijpen. Voor netelroos en angio-oedeem, vragen die u wilt stellen:

  • Wat is waarschijnlijk veroorzaakt mijn klachten?
  • Zijn tests nodig om de diagnose te bevestigen?
  • Wat zijn andere mogelijke oorzaken voor mijn klachten?
  • Is mijn conditie waarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
  • Wat is de beste manier van handelen?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Heb ik voorgeschreven medicatie, of kan ik gebruik maken van over-the-counter medicijnen om de aandoening te behandelen?
  • Welke resultaten kan ik verwachten?
  • Kan ik wachten om te zien of de conditie gaat weg op zijn eigen?

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen, zoals:

  • Wanneer heeft u voor het eerst beginnen met het ervaren van symptomen?
  • Wat heeft je huid reactie eruit toen het voor het eerst verscheen?
  • Laat uw symptomen loop der tijd veranderd?
  • Hebt u iets dat uw symptomen erger of beter maakt opgemerkt?
  • Doe je huidletsels vooral jeuken, of doen ze branden of steken?
  • Stel uw huid laesies volledig verdwijnen zonder dat er een blauwe plek of een merk?
  • Heb je enig bekende allergieën?
  • Heb je ooit een soortgelijke huidreactie gehad?
  • Heb je geprobeerd een nieuwe voeding voor de eerste keer, veranderde wasproducten of heeft een nieuw huisdier?
  • Welke recepten, over-the-counter medicijnen en supplementen neem je?
  • Bent u begonnen met het nemen van nieuwe medicijnen of begonnen met een nieuwe cursus van een medicatie die u eerder hebt genomen?
  • Is uw algehele gezondheid onlangs gewijzigd? Hebt u koorts gehad of verloren gewicht?
  • Heeft iemand anders in uw familie ooit dit soort huidreactie gehad? Doen andere familieleden hebben alle bekende allergieën?
  • Wat at-home behandelingen heb je gebruikt?

Tests en diagnose

Uw arts zal uw striemen of gebieden van zwelling of ze nog steeds aanwezig zijn en neem een ​​zorgvuldige anamnese om mogelijke oorzaken te identificeren onderzoeken. Vragen van uw arts kan zich richten op erkende factoren die verband houden urticaria en angio-oedeem, zoals bepaalde voedingsmiddelen, lichamelijke triggers en medicijnen. Het is belangrijk om uw arts te vertellen over alle medicijnen die u neemt, met inbegrip van over-the-counter (receptplichtige) drugs en supplementen, zelfs als je ze niet elke dag hoeft te nemen. Om u te helpen lokaliseren van de oorzaak van uw symptomen, kan uw arts u aanbevelen een gedetailleerd dagboek van blootstelling aan mogelijke irriterende stoffen te houden.

Als de oorzaak van uw netelroos of angio-oedeem is niet duidelijk uit uw medische voorgeschiedenis of als uw klachten aanhouden of vaak terugkomen, kan uw arts een allergie huidtest bevelen.

  • Punctie, prik of kras (percutane)-test. Dit is het type test huid die meestal eerst is uitgevoerd. Kleine druppeltjes gezuiverd allergeen extracten worden geprikt of gekrast in het oppervlak van uw huid. Deze test wordt meestal uitgevoerd om allergieën te identificeren voor pollen, huidschilfers van dieren, voedsel, insectengif en penicilline.
  • Intradermale (intracutane)-test. Gezuiverd allergeenextracten worden geïnjecteerd in de huid van je arm. Artsen kunnen deze test uit te voeren als zij sterk vermoedt dat u allergisch bent voor een irriterende bent ook al is je punctie test negatief is - vooral voor een irriterende stof waaraan een toekomstige reactie kan levensbedreigend zijn, zoals insectengif of penicilline.
Voorbereiding op uw afspraak. Omgevingsfactoren.
Voorbereiding op uw afspraak. Omgevingsfactoren.

Als uw arts vermoedt erfelijk angio-oedeem, kan hij of zij bloedonderzoek laten doen om te controleren op niveau en functie van specifieke bloed-eiwitten.

Behandelingen en medicijnen

Als uw symptomen zijn mild, mag u geen behandeling nodig. Veel gevallen van netelroos en angio-oedeem opruimen op hun eigen. Maar de behandeling kan verlichting bieden voor hevige jeuk, ernstige ongemak of symptomen die blijven bestaan.

De standaardbehandeling voor netelroos en angio-oedeem is antihistaminica, medicijnen die verminderen jeuk, zwelling en andere symptomen van histamine release.

Voor ernstige netelroos of angio-oedeem, kunnen artsen ook schrijven soms een oraal corticosteroïd drug - zoals prednison - die kunnen helpen bij het verminderen zwelling, roodheid en jeuk.

Antihistaminica
Antihistaminica zijn verdeeld in oudere, eerste generatie geneesmiddelen en nieuwe, tweede generatie geneesmiddelen op basis van hun chemische en aanverwante bijwerkingen. Elke categorie bevat nonprescription en geneesmiddelen op recept.

Tweede generatie, nieuwere antihistaminica. Artsen adviseren over het algemeen de behandeling met deze nieuwere, tweede generatie medicijnen. Voor de meeste mensen, deze medicijnen hebben minder kans op slaperigheid veroorzaken of te verminderen uw reactievermogen tijdens het rijden of het uitvoeren van andere geestelijk of lichamelijk veeleisende taken.

Nonprescription tweede generatie antihistaminica omvatten:

  • Loratadine (Claritine, Alavert)
  • Cetirizine (Zyrtec)

Prescription tweede generatie antihistaminica omvatten:

  • Desloratadine (Clarinex)
  • Fexofenadine (Allegra)
  • Levocetirizine (Xyzal)

Eerste generatie, oudere antihistaminica. Deze medicijnen hebben de neiging om u slaperig te maken en te reageren langzamer dan normaal tijdens het rijden of het uitvoeren van andere taken die fysieke coördinatie. Daarnaast kunnen ze een droge mond, wazig of dubbel zien, obstipatie of moeite met plassen veroorzaken. Maar ze kunnen meer nuttig dan de tweede generatie antihistaminica voor sommige mensen met netelroos of angio-oedeem, vooral als uw symptomen ernstig zijn of hebben betrekking op aanzienlijke zwelling van uw gezicht, tong of keel. Zij kunnen ook nuttig worden genomen voor het slapen gaan als uw symptomen storen in uw slaap.

Nonprescription eerste generatie antihistaminica omvatten:

  • Difenhydramine (Benadryl, anderen)
  • Chlorpheniramine (Chloor-Trimeton, anderen)

Recept van de eerste generatie antihistaminica omvatten:

  • Hydroxyzine (Vistaril)

Behandeling van erfelijk angio-oedeem
Antihistaminica en orale corticosteroïd medicatie - hoewel nuttig zijn bij de behandeling van netelroos en acute angio-oedeem - zijn vaak niet effectief bij de behandeling van erfelijk angio-oedeem. Medicijnen gebruikt voor de behandeling van erfelijk angio-oedeem op lange termijn omvatten bepaalde androgenen (mannelijke hormonen), zoals danazol, die helpen reguleren niveaus van bloed-eiwitten.

De Food and Drug Administration (FDA) heeft ook ingestemd met bepaalde behandelingen gericht op specifieke bloed-eiwitten die abnormaal functioneren in erfelijk angio-oedeem. Deze medicijnen zijn onder andere:

  • Cinryze en Berinert, twee behandelingen afgeleid van gedoneerd menselijk bloedplasma. Beide geneesmiddelen zorgen C1 esterase remmer, een bloedeiwit dat is ontoereikend of gebrekkig in erfelijk angio-oedeem. Cinryze is goedgekeurd als een therapie voor erfelijk angio-oedeem aanvallen bij volwassenen en adolescenten te voorkomen. Het is genomen met een injectie ader om de paar dagen en kan zelf worden toegediend na de training door een gezondheidsdeskundige. Berinert wordt goedgekeurd voor acute aanvallen van erfelijk angio-oedeem in het gezicht en buik, terwijl de aanvallen aan de gang te behandelen. Berinert wordt ook beschouwd als een injectie door de ader, maar het moet worden gegeven door een zorgverlener.
  • Ecallantide (KALBITOR) is een eiwit afkomstig van gist. Het blokkeert de activiteit van een eiwit in het bloed genaamd kallikrein, dat betrokken is bij erfelijk angio-oedeem. Het is goedgekeurd voor adolescenten en volwassenen als een behandeling om de effecten van acute HAE aanvallen op alle lichaamsdelen tegen. Ecallantide wordt genomen als een injectie onder de huid (subcutaan) die moet worden gegeven door een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg.

Noodsituaties
Voor een ernstige aanval van netelroos of angio-oedeem, kunt u een reis naar de spoedafdeling en een noodsituatie injectie van adrenaline (epinefrine) nodig. Als u een ernstige aanval of je aanvallen terugkeren, ondanks behandeling hebben gehad, kan uw arts - en instrueren hoe te gebruiken - adrenaline om mee te nemen voor gebruik in noodsituaties.

Lifestyle en huismiddeltjes

Als je ervaart milde netelroos of angio-oedeem, kunnen deze tips helpen verlichten van de symptomen:

  • Proberen te identificeren en te voorkomen dat stoffen die uw huid of die een allergische reactie veroorzaken irriteren. Deze kunnen bestaan ​​uit voedingsmiddelen, medicijnen, pollen, huidschilfers van huisdieren, latex en insectensteken.
  • Gebruik een over-the-counter antihistaminicum. Een nonprescription oraal antihistaminicum, zoals loratadine (Claritine), cetirizine (Zyrtec) of difenhydramine (Benadryl, anderen) kunnen helpen verlichten jeuk.
  • Solliciteer koele, natte kompressen. Covering het getroffen gebied met pleisters en verbanden kunnen helpen de huid te kalmeren en krassen te voorkomen.
  • Neem een aangenaam koel bad Om jeuk verlichten, strooi het badwater met zuiveringszout, ongekookte havermout of colloïdaal havermout -. Een fijn gemalen havermout, dat is gemaakt voor de badkuip (Aveeno, anderen).
  • Draag losse, vloeiende-geweven katoenen kleding. Vermijd kleding die is ruw, strak, krassend of gemaakt van wol. Dit zal u helpen voorkomen irritatie.

Het voorkomen

Om uw kans op het ervaren van netelroos of angio-oedeem te verlagen, neemt u de volgende voorzorgsmaatregelen:

  • Vermijd bekende triggers. Deze kunnen omvatten bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen, of situaties, zoals extreme temperaturen, die hebben geleid tot het verleden allergische aanvallen.
  • Een dagboek bijhouden. Als u vermoedt dat voedsel het probleem veroorzaken, houden een eetdagboek. Wees ervan bewust dat sommige voedingsmiddelen ingrediënten die worden vermeld door minder voorkomende namen op het etiket kunnen bevatten.