Erectiestoornissen

Definitie

Erectiele dysfunctie (impotentie) treedt op wanneer een man kan niet meer krijgen of genoeg te houden een erectie bedrijf voor geslachtsgemeenschap. Met erectie problemen van tijd tot tijd is niet noodzakelijk een reden tot bezorgdheid. Maar als erectiele dysfunctie is een permanent probleem is, kan het leiden tot stress, veroorzaakt relatieproblemen of invloed hebben op uw zelfvertrouwen.

Ook al is het lastig lijkt met uw arts te praten over erectiestoornissen, gaan voor een evaluatie. Problemen met het krijgen of behouden van een erectie kan een teken zijn van een gezondheidstoestand dat de behandeling, zoals hart-en vaatziekten of slecht gecontroleerde diabetes nodig zijn. Het behandelen van een onderliggend probleem kan zijn genoeg om uw erectiestoornissen te keren.

Als de behandeling van een onderliggende aandoening niet helpt uw ​​erectiestoornissen, kunnen medicijnen of andere directe behandelingen werken.

Symptomen

Erectiestoornissen symptomen kunnen zijn aanhoudende:

  • Moeite om een ​​erectie
  • Trouble behouden van een erectie
  • Verminderd seksueel verlangen

Wanneer moet u een arts te raadplegen
Een huisarts is een goede plek om te beginnen als je erectieproblemen hebt. Raadpleeg uw arts als:

  • Erectiele of andere seksuele problemen zijn een probleem voor u of uw partner
  • U diabetes, hart-en vaatziekten of een andere bekende gezondheidsprobleem dat kan worden gekoppeld aan erectiestoornissen
  • Je hebt andere symptomen, samen met erectiestoornissen die niet mag lijken gerelateerd

Zie ook

Oorzaken

Mannelijke seksuele opwinding is een complex proces dat de hersenen, hormonen, emoties, zenuwen, spieren en bloedvaten inhoudt. Erectiele dysfunctie kan het gevolg zijn van een probleem met een van deze. Evenzo, kan stress en geestelijke gezondheidsproblemen veroorzaken of verergeren erectiestoornissen. Soms is een combinatie van fysieke en psychische problemen veroorzaakt erectiestoornissen. Bijvoorbeeld, kan een kleine fysieke problemen die uw seksuele reactie vertraagt ​​leiden tot angst over het handhaven van een erectie. De resulterende angst kan leiden tot of verergeren erectiestoornissen.

Fysieke oorzaken van erectiele dysfunctie
In de meeste gevallen is erectiele dysfunctie veroorzaakt door iets fysiek. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

  • Hartziekte
  • Verstopte bloedvaten (atherosclerose)
  • Hoog cholesterol
  • Hoge bloeddruk
  • Suikerziekte
  • Zwaarlijvigheid
  • Metabool syndroom, een aandoening waarbij een verhoogde bloeddruk, hoog insulinegehalte, lichaamsvet rond de taille en een hoog cholesterolgehalte
  • Parkinson
  • Multiple sclerose
  • Laag testosteron
  • Ziekte van Peyronie, ontwikkeling van littekenweefsel in de penis
  • Bepaalde voorgeschreven medicijnen
  • Het gebruik van tabak
  • Alcoholisme en andere vormen van middelenmisbruik
  • Behandelingen voor prostaatkanker of een vergrote prostaat
  • Operaties of verwondingen die het bekken of het ruggenmerg beïnvloeden

Psychologische oorzaken van erectiele dysfunctie
De hersenen speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ​​van het aantal fysieke gebeurtenissen die een erectie veroorzaken, beginnend met gevoelens van seksuele opwinding. Een aantal dingen kunnen interfereren met de seksuele gevoelens en veroorzaken of verergeren erectiestoornissen. Deze omvatten:

  • Depressie, angst of andere psychische aandoeningen
  • Spanning
  • Relatieproblemen als gevolg van stress, slechte communicatie of andere zorgen

Zie ook

Risicofactoren

Als je ouder wordt, kan erectie langer duren om te ontwikkelen en kan niet zo stevig. U kunt meer direct contact nodig om uw penis te krijgen en houden een erectie. Dit is een direct gevolg van het ouder worden. Meestal is het een gevolg van onderliggende gezondheidsproblemen of het nemen van medicatie, dat komt vaker voor als mannen ouder worden.

Een verscheidenheid van risicofactoren kan bijdragen aan erectiestoornissen. Zij omvatten:

  • Medische aandoeningen, met name problemen met diabetes of hart.
  • Gebruik van tabak, die de bloedstroom beperkt tot aders en slagaders. Na verloop van tijd het gebruik van tabak chronische gezondheidsproblemen die leiden tot erectiestoornissen kunnen veroorzaken.
  • Overgewicht, vooral als je ernstig overgewicht (obesitas).
  • Bepaalde medische behandelingen, zoals prostaatkanker chirurgie of bestraling voor kanker.
  • Verwondingen, vooral als ze beschadigen de zenuwen die controle erecties.
  • Medicijnen, waaronder antidepressiva, antihistaminica en medicijnen voor de behandeling van hoge bloeddruk, pijn of prostaatkanker.
  • Psychische aandoeningen, zoals stress, angst of depressie.
  • Drugs-en alcoholgebruik, vooral als je een langdurig drugsgebruiker of zware drinker.
  • Langdurig fietsen, die zenuwen kan comprimeren en beïnvloeden de bloedtoevoer naar de penis, kan leiden tot een tijdelijke erectiestoornissen.

Zie ook

Complicaties

Complicaties van erectiele disfunctie omvatten:

  • Een onbevredigend seksleven
  • Stress of angst
  • Schaamte of een laag zelfbeeld
  • Huwelijks-of relatieproblemen
  • Het onvermogen je partner zwanger te raken

Zie ook

Voorbereiding op uw afspraak

Je bent waarschijnlijk beginnen met het zien van uw huisarts of een huisarts. Afhankelijk van uw gezondheid betreft, kan je direct naar een specialist - zoals een arts die gespecialiseerd is in de mannelijke genitale problemen (uroloog) of een arts die is gespecialiseerd in de hormonale systemen (endocrinoloog).

Omdat afspraken kunnen kort zijn, en omdat er vaak veel weg te gaan, is het een goed idee om goed voorbereid. Hier is wat informatie om u te helpen klaar, en wat te verwachten van uw arts.

Wat u kunt doen
Neem deze stappen voor te bereiden op uw afspraak:

  • Vraag wat je nodig hebt om van tevoren. Doen Op het moment dat u de afspraak maken, zeker om te vragen of er iets is wat je moet doen op voorhand. Bijvoorbeeld, kan uw arts u vragen om niet te eten voor een bloedonderzoek.
  • Noteer alle symptomen die je hebt gehad, inclusief die niets met erectiestoornissen kunnen lijken.
  • Noteer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van belangrijke spanningen of recente leven verandert.
  • Maak een lijst van alle medicijnen, vitaminen, kruiden en supplementen die u neemt.
  • Neem je vrouw of partner mee, indien mogelijk. Uw partner kan u helpen herinneren iets dat je gemist of vergeten tijdens de arts afspraken.
  • Noteer vragen aan uw arts te vragen.

Uw tijd met uw arts is beperkt. Maak een lijst van vragen om het meeste uit uw afspraak te krijgen. Voor erectiele dysfunctie, een aantal fundamentele vragen aan uw arts te vragen zijn onder andere:

  • Wat is het meest waarschijnlijk veroorzaakt mijn erectie problemen?
  • Anders dan de meest waarschijnlijke oorzaak, wat zijn andere mogelijke oorzaken?
  • Welke soorten tests heb ik nodig?
  • Is mijn erectiestoornis hoogstwaarschijnlijk tijdelijk of chronisch?
  • Wat is de beste behandeling?
  • Wat zijn de alternatieven voor de primaire aanpak die jij suggereert?
  • Ik heb deze andere gezondheidsvoorschriften. Hoe kan ik het beste beheren ze samen?
  • Zijn er beperkingen die ik moet volgen?
  • Moet ik zie een specialist? Wat zal dat kosten, en zal mijn verzekering het zien van een specialist?
  • Is er een generiek alternatief voor het geneesmiddel dat je me voorschrijven?
  • Zijn er brochures of ander gedrukt materiaal dat ik naar huis kan nemen met mij? Welke websites heb je raden een bezoek?

In aanvulling op de vragen die je hebt bereid zijn om uw arts te vragen, aarzel dan niet om bijkomende vragen te stellen tijdens uw afspraak.

Wat te verwachten van uw arts
Uw arts zal waarschijnlijk vragen u een aantal vragen. Klaar zijn om ze te beantwoorden kan de tijd te gaan over alle punten die u wilt meer tijd besteden aan behouden. Uw arts kan vragen:

  • Welke andere gezondheidsproblemen of chronische aandoeningen heb je?
  • Hebt u een andere seksuele problemen gehad?
  • Hebt u eventuele wijzigingen in seksueel verlangen gehad?
  • Heeft u erecties krijgen tijdens masturbatie, met een partner of terwijl u slaapt?
  • Zijn er problemen in de relatie met je sekspartner?
  • Heeft uw partner een seksuele problemen?
  • Bent u angstig, depressief of onder stress?
  • Heb je ooit gediagnosticeerd met een psychische aandoening? Als dat zo is, heb je momenteel geen medicijnen te nemen of krijgen psychologische begeleiding (psychotherapie) voor?
  • Wanneer heb je voor het eerst begint te merken seksuele problemen?
  • Heb je erectieproblemen optreden alleen soms, vaak of alle van de tijd?
  • Welke medicijnen neem je, inclusief kruidengeneesmiddelen of supplementen?
  • Wil je drinken? Zo ja, hoeveel?
  • Heeft u geen illegale drugs gebruiken?
  • Wat, als er iets lijkt te verbeteren van uw klachten?
  • Wat, als er iets lijkt te verergeren uw klachten?

Tests en diagnose

Voor veel mannen, een lichamelijk onderzoek en het beantwoorden van vragen (anamnese) zijn alles wat nodig is voor een arts klaar is om een ​​behandeling aanraden. Als uw arts vermoedt dat de onderliggende problemen kunnen worden betrokken, of je chronische gezondheidsproblemen hebben, kunt u verdere tests nodig hebt of u kan nodig zijn om een ​​specialist te zien.

Tests voor onderliggende problemen kunnen zijn:

  • Lichamelijk onderzoek. Dit kan onder zorgvuldige bestudering van uw penis en de testikels en het controleren van uw zenuwen voor gevoel.
  • Bloedonderzoek. Een monster van uw bloed kan worden verstuurd naar een laboratorium om te controleren op tekenen van hart-en vaatziekten, diabetes, lage testosteronspiegel en andere gezondheidsproblemen.
  • Urinetesten (urineonderzoek). Net als bloedonderzoek, urineonderzoek worden gebruikt om te zoeken naar tekenen van diabetes en andere onderliggende gezondheidsproblemen.
  • Echografie. Deze test kan de bloedtoevoer controleren om uw penis. Het gaat met behulp van een wand-achtig apparaat (transducer) gehouden over de bloedvaten die de penis te leveren. Het creëert een videobeeld aan uw arts laten zien of je de doorbloeding problemen hebben. Deze test wordt soms in combinatie met een injectie van medicatie in de penis te bepalen of doorbloeding neemt normaal.
  • Overnachting erectie testen. De meeste mannen hebben erecties tijdens de slaap, zonder ze te onthouden. Deze eenvoudige test gaat wikkelen speciale tape rond je penis voordat je naar bed gaat. Als de band wordt gescheiden in de ochtend, je penis was stijf op enig moment tijdens de nacht. Dit geeft de oorzaak van erectiele disfunctie is waarschijnlijk psychologische en niet fysiek.
  • Psychologisch examen. Uw arts kan u vragen stellen voor het screenen op depressie en andere mogelijke psychologische oorzaken van erectiestoornissen.

Behandelingen en medicijnen

Het eerste wat uw arts zal doen is ervoor zorgen dat je de juiste behandeling voor eventuele gezondheidsproblemen die kunnen worden veroorzaakt of verergeren uw erectiestoornissen.

Verschillende opties bestaan ​​voor de behandeling van erectiestoornissen. De oorzaak en de ernst van uw aandoening, en de onderliggende gezondheidsproblemen, zijn belangrijke factoren bij uw arts is het aanbevelen van de beste behandeling of behandelingen voor u. Uw arts kan de risico's en voordelen van elke behandeling uitleggen en zal rekening houden met uw voorkeuren. De voorkeuren van uw partner kan ook een rol spelen in de behandeling keuzes te spelen.

Orale medicatie
Orale medicatie zijn een succesvolle erectiestoornissen behandeling voor veel mannen. Zij omvatten:

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra, Staxyn)

Alle drie de medicijnen werken op vrijwel dezelfde manier. Deze geneesmiddelen versterken de effecten van stikstofmonoxide, een natuurlijke chemische stof produceert het lichaam dat spieren ontspant in de penis. Dit verhoogt de bloedstroom en stelt u in staat om een ​​erectie in reactie op seksuele stimulatie krijgen. Deze medicijnen verschillen in dosering, hoe lang ze werken en hun bijwerkingen. Uw arts zal rekening houden met uw specifieke situatie te bepalen welke medicatie het beste kan werken.

Mogelijke bijwerkingen zijn blozen, verstopte neus, hoofdpijn, visuele veranderingen en maagklachten.

Deze medicijnen mag niet je erectiestoornissen direct te verhelpen. Het kan nodig zijn om te werken met uw arts om de juiste medicatie en de dosering voor u te vinden.

Voordat enige recept erectiestoornissen medicatie (waaronder over-the-counter supplementen of kruidenpreparaten), krijgt van uw arts op OK. Hoewel deze medicijnen veel mensen kunnen helpen, moeten niet alle mensen mee te nemen naar de behandeling van erectiestoornissen. Deze medicijnen mogen niet werken of voor u kan gevaarlijk zijn als je:

  • Neem nitraat medicijnen - vaak voorgeschreven voor pijn op de borst (angina pectoris) - zoals nitroglycerine (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat, anderen), isosorbidemononitraat (Imdur, Monoket) en isosorbidedinitraat (Dilatrate, Isordil)
  • Neem een ​​bloedverdunnende middelen (anticoagulantia) medicatie, alfablokkers voor de vergrote prostaat (benigne prostaathyperplasie) of hoge bloeddruk medicatie
  • Een hartziekte of hartfalen
  • Hebben gehad een beroerte
  • Hebben een zeer lage bloeddruk (hypotensie) of ongecontroleerde hoge bloeddruk (hypertensie)
  • Ongecontroleerde diabetes

Andere medicijnen
Andere medicijnen voor erectiestoornissen zijn:

  • Alprostadil zelf-injectie. Bij deze methode wordt een fijne naald om alprostadil (Caverject Impulse, Edex) injecteren in de bodem of aan de zijkant van uw penis te gebruiken u. In sommige gevallen, worden medicijnen algemeen gebruikt voor andere voorwaarden voor penis injecties alleen of in combinatie. Voorbeelden omvatten papaverine, fentolamine en alprostadil. Elke injectie algemeen produceert een erectie die duurt ongeveer een uur. Omdat de naald gebruikt is zeer fijn, pijn van de injectieplaats is meestal gering. Bijwerkingen kunnen zijn bloeden uit de injectie, aanhoudende erectie en de vorming van vezelig weefsel op de injectieplaats.
  • Alprostadil penis zetpil. Alprostadil intra (Muse) therapie gaat het plaatsen van een kleine alprostadil zetpil in je penis in de penis plasbuis. U gebruik maken van een speciale applicator om de zetpil invoegen in uw penis plasbuis. De erectie begint meestal binnen 10 minuten en duurt tussen de 30 en 60 minuten. Bijwerkingen kunnen onder meer pijn, kleine bloedingen in de urethra, en de vorming van vezelig weefsel in uw penis.
  • Testosteronvervanging. Sommige mannen hebben erectiestoornissen veroorzaakt door lage niveaus van het hormoon testosteron, en kan testosteron vervangende therapie nodig hebben.

Penis pompen, chirurgie en implantaten
Medicijnen mogen niet werken of kan een goede keuze voor je zijn. Als dit het geval is, kan uw arts een andere behandeling aanraden. Andere behandelingen zijn:

  • Penis pompen. Een penispomp (vacuüm erectie-apparaat) is een holle buis met een hand-aangedreven of batterij-aangedreven pomp. De buis wordt geplaatst over uw penis, en dan de pomp wordt gebruikt voor het zuigen uit de lucht in de buis. Dit creëert een vacuüm dat bloed trekt in uw penis. Zodra je een erectie, je slip een spanning ring rond de basis van uw penis te houden in het bloed en houdt het vast. U verwijdert dan het vacuüm apparaat. De erectie duurt meestal lang genoeg voor een paar om seks te hebben. U verwijdert de spanning ring na het vrijen. Blauwe plekken van de penis is een mogelijke bijwerking, en ejaculatie kan niet zo krachtig. Als een penis pomp is een goede keuze van een behandeling voor u, kan uw arts u adviseren of voorschrijven van een specifiek model. Op die manier kunt u er zeker van dat het past bij uw behoeften en dat het is gemaakt door een gerenommeerde fabrikant. Penis pompen verkrijgbaar in tijdschriften en sex advertenties mogelijk niet veilig of effectief.
  • Penisimplantaten. Deze behandeling houdt operatief plaatsen van apparaten in de twee kanten van de penis. Deze implantaten bestaan ​​uit opblaasbare of halfstijve stangen. De opblaasbare apparaten kunt u bepalen wanneer en hoe lang je hebt een erectie. De halfstijve stangen houden de penis stevig maar buigbaar. Deze behandeling wordt gewoonlijk niet aanbevolen tot andere methoden hebben eerst geprobeerd. Zoals bij elke operatie, het risico op complicaties zoals infectie.
  • Bloedvat operatie. In zeldzame gevallen, lekken of belemmerd bloedvaten kan veroorzaken erectiestoornissen en een operatie is noodzakelijk om ze te repareren.

Psychologische begeleiding
Als uw erectiestoornissen wordt veroorzaakt door stress, angst of depressie, kan uw arts voorstellen dat u, of u en uw partner, een psycholoog of een counselor te bezoeken. Zelfs als het wordt veroorzaakt door iets fysieks, kunnen erectiestoornissen stress en relatie spanning te creëren.

Zie ook

Lifestyle en huismiddeltjes

Voor veel mannen, is erectiestoornissen veroorzaakt of verergerd door levensstijl keuzes. Hier zijn een aantal dingen die je kunt doen die u kunnen helpen:

  • Als u rookt, stoppen. Als je problemen hebt stoppen, hulp te krijgen. Probeer nicotinevervangers (zoals kauwgom of zuigtabletten), beschikbaar over-the-counter, of vraag uw arts over de voorgeschreven medicatie die u kunnen helpen stoppen.
  • Afvallen Overgewicht kan leiden -. Of verergeren - erectiestoornissen.
  • Zorg voor regelmatige lichaamsbeweging. Dit kan helpen met onderliggende problemen die een rol spelen bij erectiestoornissen bij een aantal manieren, waaronder het verminderen van stress, helpt je gewicht te verliezen en het verhogen van de bloedstroom.
  • Get behandeling voor alcohol-of drugsproblemen. Te veel drinken of het nemen van bepaalde illegale drugs kunnen erectiestoornissen direct of door het veroorzaken van langdurige gezondheidsproblemen verergeren.
  • Werken door middel van relatie problemen. Verbeter de communicatie met uw partner en overwegen koppels of huwelijkstherapie als je problemen hebt met het werken via problemen op uw eigen.

Zie ook

Alternatieve geneeswijzen

Verschillende alternatieve behandelingen worden gebruikt om erectiele dysfunctie te behandelen, maar meer studies nodig om te zien of ze veilig en effectief zijn. Alternatieve behandelingen voor erectiestoornissen zijn:

  • Koreaanse rode ginseng (Panax ginseng)
  • Dehydroepiandrosterone (DHEA), een hormoon dat is een bouwsteen voor testosteron
  • L-arginine
  • Acupunctuur

Hoewel sommige van deze supplementen lijken relatief veilig te zijn, anderen zijn meer risicovol en kan interageren met medicijnen of andere problemen veroorzaken. Voordat u een supplement, ok het met uw arts om ervoor te zorgen dat het veilig is voor u - zeker als u chronische gezondheidsproblemen hebben.

Herbal viagra
Sommige alternatieve producten die beweren dat ze werken voor erectiestoornissen kan gevaarlijk zijn. De Food and Drug Administration (FDA) heeft waarschuwingen over verschillende soorten "herbal viagra" uitgegeven omdat ze potentieel schadelijke drugs niet vermeld op het etiket. Sommige van deze geneesmiddelen kunnen interageren met geneesmiddelen op recept en leiden tot gevaarlijk lage bloeddruk. Deze producten zijn vooral gevaarlijk voor mannen die nitraten nemen.

Zie ook

Coping en ondersteuning

Of de oorzaak is fysieke, psychische of een combinatie van beide, kan erectiestoornissen een bron van mentale en emotionele stress voor u en uw partner te worden. Hier zijn een aantal dingen die je kunt doen:

  • Denk niet dat je een lange-termijn probleem. Weet occasionele erectieproblemen niet zien als een reflectie op uw gezondheid of mannelijkheid, en niet automatisch verwachten erectie weer problemen hebben tijdens uw volgende seksuele ontmoeting. Dit kan leiden tot angst, die erectiestoornissen kunnen verergeren.
  • Betrek uw seksuele partner. Uw partner kan uw onvermogen om een erectie te zien als een teken van verminderde seksuele interesse hebben. Geruststelling dat dit niet het geval kan helpen. Communiceer open en eerlijk over je conditie. Behandeling is vaak meer succes als een man houdt zijn partner.
  • Niet te negeren stress, angst of psychische problemen. Praat met uw arts, of zie een geestelijke gezondheid provider om deze problemen aan te pakken.

Het voorkomen

De beste manier om erectiestoornissen te voorkomen is om gezonde keuzes te maken en om bestaande gezondheidsproblemen je hebt te beheren. Hier zijn een aantal dingen die je kunt doen:

  • Werk samen met uw arts om diabetes, hart-en vaatziekten of andere chronische gezondheidsproblemen te beheren.
  • Raadpleeg uw arts voor regelmatige controles en medische screening tests.
  • Stoppen met roken, beperken of vermijden van alcohol, en geen drugs gebruiken.
  • Oefening regelmatig.
  • Nemen van maatregelen om stress te verminderen.
  • Krijg hulp voor angst of depressie.

Zie ook